Bypass vs Sleeve : Que choisir ?
Il est nécessaire de comprendre la distinction entre manchon gastrique et dérivation car ce sont les deux principales options de chirurgie bariatrique disponibles pour la plupart des patients.
Alors que les deux procédures sont réalisées par laparoscopie, la dérivation gastrique est une chirurgie plus invasive que la gaine gastrique. Contrairement à la gastrectomie par manchon, la dérivation gastrique de Roux-en-Y implique un détournement chirurgical de l’intestin.
Vous devez faire preuve de prudence lors de la première consultation avec votre chirurgien amaigrisseur en choisissant la gastroplastie par manchon ou la dérivation. Votre chirurgien évaluera votre IMC et déterminera si vous souffrez de comorbidités liées à l’obésité, comme le diabète de type 2.
Il vous expliquera également les avantages et les limites des deux approches afin de vous aider à prendre une décision éclairée.
Admissibilité : Bypass VS Sleeve
La principale condition pour bénéficier d’un manchon gastrique et d’un pontage gastrique est que votre indice de masse corporelle (IMC) soit de 40 ou plus, ou d’au moins 35 si vous souffrez d’une maladie liée au poids. Mais il y a aussi des différences.
Admissibilité des manchons gastriques
Les personnes considérées comme des patients chirurgicaux à haut risque, comme celles qui souffrent de graves maladies cardiaques ou pulmonaires, sont généralement de meilleurs candidats pour la sleeve gastrique. La durée de l’anesthésie dans cette opération est relativement plus courte et la récupération est plus rapide. Deuxièmement, les personnes qui ont déjà subi des opérations abdominales seront plus adaptées à la chirurgie des manches gastriques.
La chirurgie des manches gastriques ne concerne que la partie supérieure de l’abdomen, qui est généralement moins affectée par le tissu cicatriciel des opérations abdominales précédentes. Enfin, les patients qui prennent plusieurs médicaments contre l’anxiété ou la dépression sont plus susceptibles de subir une gastrectomie de la manche, car cette opération n’affectera pas tant la façon dont votre corps réagit aux médicaments ou les absorbe.
Admissibilité au pontage gastrique
Les personnes souffrant d’obésité très sévère, c’est-à-dire ayant un IMC trop élevé, peuvent être mieux adaptées à un pontage gastrique. En effet, elles pourraient perdre plus de poids grâce à un bypass gastrique. Certaines études ont montré que les patients souffrant d’hypertension et de taux de cholestérol élevés pourraient également bénéficier davantage d’un pontage gastrique.
Les personnes souffrant de reflux gastrique chronique (RGO) sont également plus susceptibles de bénéficier d’un pontage gastrique dans de nombreux cas. Le RGO survient lorsque votre estomac est incapable de retenir les aliments et les acides, et que le muscle affaibli de l’estomac repousse l’acide (reflux) dans votre œsophage. L’état de reflux acide s’améliore généralement chez les patients qui ont subi un pontage gastrique.
Taux de perte de poids Bypass VS Sleeve
Lorsque vous comparez la perte de poids que vous pouvez attendre d’un manchon gastrique et d’un by-pass gastrique, vous devez également examiner la vitesse à laquelle vous êtes susceptible de perdre du poids avec chacune de ces procédures.
Taux de perte de poids par manchon gastrique
La perte de poids des manches est rapide, et vous commencerez à perdre du poids presque immédiatement après votre opération de gastrectomie des manches au Mexique. Au cours des 15 premiers jours, vous pouvez perdre entre 10 et 20 livres. Les patients perdent généralement environ un kilo par jour pendant cette phase initiale. Au cours des trois premiers mois, vous aurez perdu environ 35 à 45 % de votre excès de poids.
Au bout de six mois, vous aurez perdu entre 50 et 60 % de votre excès de poids. À la fin de la première année, si vous avez bien suivi les instructions postopératoires du chirurgien, vous aurez perdu environ 70 % de votre excès de poids total. La perte de poids est plus rapide au cours des six premiers mois, puis elle commence à diminuer à mesure que vous vous rapprochez de votre poids idéal.
Taux de perte de poids par pontage gastrique
Le taux de perte de poids par by-pass gastrique commence relativement lentement par rapport au manchon gastrique. En moyenne, vous pouvez commencer à perdre environ deux livres par semaine. Cela signifie qu’au bout de six mois, vous pouvez vous attendre à perdre environ 15 kilos. Toutefois, cela dépendra de votre poids initial au moment de l’opération. En général, vous aurez perdu environ 30 à 40 % de votre excès de poids au cours des six premiers mois.
Environ 12 à 18 mois après votre pontage gastrique au Mexique, vous aurez perdu une grande partie de votre surcharge pondérale et vous serez plus proche de votre poids cible. De nombreux patients sont capables de perdre jusqu’à 100 livres à ce moment-là. En moyenne, vous pouvez vous attendre à perdre jusqu’à 70 % de votre excès de poids en 18 mois.